I segni dell'ansia da separazione
Cos'è l'ansia da separazione?
L'ansia da separazione è una condizione di salute mentale in cui una persona è eccessivamente ed eccessivamente ansiosa e ha paura di essere separata da casa o da una persona cara. Un individuo sente un forte attaccamento a questa persona o luogo. Il Manuale diagnostico dei disturbi mentali (DSM) -5 fornisce caratteristiche e altre informazioni sui disturbi della salute mentale e colloca il disturbo d'ansia da separazione con disturbi d'ansia ossessivo-compulsivi e altri disturbi d'ansia correlati.
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Nella maggior parte dei casi, questi sintomi durano almeno quattro settimane nei bambini e sei mesi o più negli adulti. L'ansia da separazione colpisce chi soffre in ambito accademico, professionale, sociale, personale e di altro tipo, impedendone il funzionamento (theravive.com). In qualche modo, l'ansia da separazione imita l'astinenza dalla droga ei sintomi depressivi (Scientific American). L'ereditarietà e altri fattori sociologici influiscono anche sullo sviluppo del disturbo d'ansia da separazione nei neonati, nei bambini e negli adulti. Gli studi indicano che circa il 73% di coloro che soddisfano alcuni o tutti i requisiti del DSM-5 per il disturbo d'ansia da separazione hanno una storia familiare del disturbo di salute mentale (Shaker Clinic).
Secondo il DSM-5 Sezione 309.21 (F93.0), il disturbo d'ansia da separazione viene riconosciuto quando una persona presenta le seguenti caratteristiche:
- 'Disagio eccessivo ricorrente quando si anticipa o si sperimenta la separazione da casa o da importanti figure di attaccamento;
- Preoccupazione persistente ed eccessiva di perdere significative figure di attaccamento o di possibili danni a loro, come malattie, lesioni, disastri o morte;
- Preoccupazione persistente ed eccessiva di sperimentare un evento spiacevole (ad esempio, perdersi, essere rapito, avere un incidente, ammalarsi) che causa la separazione da una figura di attaccamento importante;
- Persistente riluttanza o rifiuto di uscire, stare lontano da casa, andare a scuola, andare a lavorare o altrove per paura della separazione;
- Paura o riluttanza persistente ed eccessiva di essere soli o senza figure di attaccamento importanti a casa o in altri contesti;
- Persistente riluttanza o rifiuto di dormire fuori casa o di andare a dormire senza essere vicino a una figura di attaccamento importante;
- Incubi ripetuti che coinvolgono il tema della separazione; e
- Ripetute lamentele di sintomi fisici (ad esempio, mal di testa, mal di stomaco, nausea, vomito) quando si verifica o si prevede la separazione dalle principali figure di attaccamento '(theravive.com).
Nel 2014, l'induzione della nuova edizione del DSM-5 ha iniziato a classificare gli adulti con ansia da separazione. Nelle precedenti edizioni e pratiche, l'ansia da separazione si applicava solo ai minori di 18 anni. La precedente diagnosi di vecchia data per gli adulti con ansia da separazione tendeva ad essere un disturbo di panico, ordine di ansia generalizzata o agorafobia (NCBI). L'ansia da separazione può colpire persone di tutte le età, inclusi neonati, bambini e adulti (Psychology Today). Può anche colpire gli animali domestici.
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I fattori di rischio dell'ansia da separazione includono quanto segue:
- 'Essere femmina;
- Avere una storia familiare di disturbo d'ansia da separazione o altre condizioni di salute mentale;
- Storia personale di un'altra condizione di salute mentale
- Vivere la perdita di una persona cara
- Sperimentare un brusco cambiamento di vita in cui si è separati da una persona amata
- Essere in una relazione malsana, codipendente e romantica '(Shaker Clinic).
Ansia da separazione nei bambini
L'ansia da separazione nell'infanzia è una fase comune, sebbene possa allarmare genitori e tutori. I bambini di solito sperimentano angoscia durante l'assenza di una figura di attaccamento, come un genitore o un altro caregiver (Psychology Today). Quando un bambino ha fame, è stanco, ha bisogno di un pannolino pulito o sperimenta un'altra forma di angoscia, può avere più segni di ansia da separazione.
Una volta che il bambino ha sviluppato abilità cognitive, come il riconoscimento della permanenza, potrebbe notare che un genitore non c'è più. Il bambino può essere solo nella sua culla e, a causa della dipendenza dal genitore per tutto, ciò potrebbe causare più casi di ansia da separazione. Man mano che il bambino matura, può o meno derivare dall'ansia da separazione nell'infanzia (healthychildren.org).
I bambini potrebbero mostrare sintomi di ansia da separazione a nove mesi di età, anche se alcuni bambini potrebbero mostrare segni già a quattro mesi di età (healthychildren.org). Le normali fasi dell'ansia da separazione nei bambini di solito terminano intorno ai 2 anni, quando i bambini diventano più indipendenti e iniziano a capire che i loro cari saranno in giro più tardi, anche se non sono in vista al momento (Psychology Today).
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Ansia da separazione nei bambini
L'ansia da separazione è il disturbo più comune nei bambini di età inferiore ai 12 anni. Se un bambino soffre di ansia da separazione, può rimanere attaccato ai genitori in modo eccessivo. Segni di ansia da separazione nei bambini includono: introduzione di sintomi fisici (nausea, vomito, mal di testa e altro), rifiuto di stare in una stanza separata dai genitori, non voler passare la notte con gli amici o rimanere per attività dopo la scuola, essere 'attaccato all'anca' con una figura di attaccamento e mostra di notevoli cambiamenti emotivi (tristezza, comportamento chiuso, difficoltà di concentrazione) (Psychology Today).
Un bambino può lamentarsi di mal di testa o mal di stomaco domenica sera, la sera prima del suo ritorno a scuola. Il bambino potrebbe trascurare di fornire ai genitori informazioni sulla gita e potrebbe non voler chiedere di passare la notte a casa di un amico (xietybc.com).
Se un bambino ha saltato l'ansia da separazione nella fase infantile, potrebbe iniziare a mostrare i segni del disturbo nella prima infanzia. Mentre molti bambini piccoli (e genitori) sono sottoposti alla fase 'Terribili due', l'ansia da separazione potrebbe rendere questa fase più impegnativa. È comune che i bambini diventino irritabili a causa della fame, della stanchezza, della malattia e di altri fattori; inoltre, potrebbero anche notare quando i loro genitori sono lontani da loro.
I bambini in età prescolare potrebbero anche essere ansiosi dopo la separazione, soprattutto quando frequentano le classi prescolari lontano dai loro genitori per le prime volte (healthychildren.org). Se i comportamenti e i pensieri legati all'ansia da separazione persistono dopo gli anni in età prescolare e fino ai 18 anni, i genitori potrebbero scegliere di consultare un professionista sull'ansia da separazione del proprio figlio o adolescente (healthychildren.org).
Ansia da separazione negli adulti
Spesso, un bambino che mette in mostra il disturbo d'ansia da separazione affronterà gli stessi sintomi di un adulto. Inoltre, un adulto con ansia da separazione può provare incredibilmente nostalgia di casa quando è lontano da casa o da una persona cara. Possono mostrare comportamenti di evitamento e rifiutarsi di andare in posti da soli, avere incubi sulla separazione dalla loro figura di attaccamento, avere una certa agorafobia, mostrare un interesse eccessivo per la posizione del coniuge e dei figli e altro ancora (Psychology Today). Inoltre, un adulto con disturbo d'ansia da separazione può essere incredibilmente invidioso, scacciare gli altri, sentirsi bloccato nelle proprie relazioni ed essere eccessivamente severo con i propri figli (The Calm Clinic).
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L'ansia da separazione negli adulti può anche portare a situazioni stressanti nelle loro relazioni. I genitori con ansia da separazione incontrano difficoltà quando i loro figli si trasformano in adolescenti e adulti. La maggiore indipendenza dei loro figli e il pensiero di se stessi causano angoscia ai genitori ansiosi. In sostanza, questo potrebbe causare tensioni tra genitori e figli (ansia da separazione).
Anche il disturbo d'ansia da separazione potrebbe avere un impatto sulle relazioni romantiche. La separazione percepita ed effettiva da un partner potrebbe causare una persona a diventare depressa e ad avere livelli più elevati di cortisolo, l'ormone dello stress umano. Molti studi hanno indicato che gli animali monogami hanno spesso ormoni di attaccamento emotivo più elevati, ossitocina e vasopressina. Gli adulti possono manifestare sintomi simili all'astinenza, comportamento irritabile e cambiamenti nei modelli di sonno (Scientific American). Mentre alcuni partner potrebbero essere comprensivi, la persona dall'altra parte della persona che soffre di ansia da separazione potrebbe tendere a ribellarsi contro i comportamenti appiccicosi e di controllo (theravive.com).
Secondo molti ricercatori, l'ansia da separazione genitore / figlio potrebbe preparare il terreno per l'ansia da separazione romantica. La psicologa sociale Lisa Diamond dell'Università dello Utah afferma: `` Pensiamo che le relazioni genitore-figlio e le relazioni sentimentali adulte siano fondamentalmente diverse, ma in realtà si riduce allo stesso scopo funzionale: creare una spinta psicologica a stare vicino all'altra persona, volersi prendere cura di loro e resistere all'essere separati da loro ”(Scientific American).
Ansia da separazione negli animali domestici
Per quelli con animali domestici, potrebbe essere difficile lasciare il tuo cane, gatto o altro animale domestico a casa. Lanciano sguardi tristi con i loro grandi occhi, implorando che il loro 'umano' rimanga a casa con loro. È comune che i cani soffrano di disturbo d'ansia da separazione. Un cane può diventare agitato o depresso quando il genitore del cane se ne va, usando così il bagno in casa, abbaiando, essendo distruttivo, camminando avanti e indietro e cercando di scappare. Una perdita nella vita di un cane può portare ad ansia da separazione, così come cambiamenti di programma e una nuova casa (ASPCA).
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Sebbene si consideri che i gatti godano di più tempo da soli, possono anche provare ansia da separazione dai loro familiari umani. Alcuni segni di ansia da separazione nei gatti sono il miagolio incessante quando il genitore del gatto se ne va, l'uso del bagno fuori dalla lettiera, il non mangiare quando il genitore del gatto non è a casa, il mangiare troppo velocemente e l'essere distruttivi con mobili e altri oggetti (comportamento del gatto .com).
È importante parlare con un veterinario di questi comportamenti in cani e gatti, poiché potrebbero imitare altri disturbi o malattie. I cambiamenti comportamentali, come non distribuire dolcetti per premiare i comportamenti di ansia da separazione, potrebbero essere un modo per arginare il problema (catbehaviorassociates.com).
Trattamenti per l'ansia da separazione
L'ansia da separazione nei bambini può essere risolta dalle figure di attaccamento rassicurando i bambini che i loro genitori o altre figure torneranno. Dire con calma 'Tornerò presto' invece di prenderlo in giro con 'smetti di essere un bambino e piangere' può andare molto lontano con un bambino con disturbo d'ansia da separazione. Crea un ambiente sicuro per tuo figlio e mantieni la calma, esercitando il controllo quando lasci o ti prepari a lasciare il tuo bambino ansioso di separazione (Psychology Today).
Altri rimedi includono:
Essere coerenti con i programmi giornalieri, come gli orari di consegna e ritiro.
Mantieni i tuoi addii brevi e dolci.
Prometti di tornare e mantieni quella promessa.
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Parla in termini di bambini. Ad esempio, invece di concedere a tuo figlio un orario specifico per riprendersi, dì qualcosa del tipo: 'Verrò a prenderti dopo che avrai imparato l'ABC e fatto un pisolino. Ti verrò a prendere prima dell'ora di cena.
Costruisci un po 'di tempo a parte nella tua pianificazione, iniziando con piccoli periodi di tempo all'inizio (healthychildren.org).
È importante che i genitori cerchino di essere calmi quando affrontano comportamenti guidati dall'ansia e premiano i comportamenti in cui il bambino non ha mostrato comportamenti di separazione. Se ciò non funziona, cerca un professionista per trattare l'ansia da separazione del bambino con terapie cognitivo-comportamentali e di esposizione, nonché desensibilizzazione sistematica (theravive.com).
Gli adulti con ansia da separazione possono ricevere cure in una miriade di modi, inclusi farmaci anti-ansia, cambiamenti nella dieta e nello stile di vita, adattamenti negli stili genitoriali e psicoterapia (Psychology Today). Alcune delle stesse terapie di ansia da separazione per i bambini possono anche aiutare gli adulti, come la desensibilizzazione sistematica, che è la pratica di imparare a stare da soli e sentirsi bene e calmi con questo fatto.
Anche i gruppi di supporto sono un'opzione praticabile (The Calm Clinic). La recente incorporazione di adulti di età superiore ai 18 anni nell'ansia da separazione DSM-5 ha anche aperto la strada alle aree grigie durante il trattamento. Gli studi hanno dimostrato che gli adulti con disturbo d'ansia da separazione manifestano alti livelli di disabilità e tendono a mostrare una scarsa risposta ai trattamenti psicologici e farmacologici convenzionali. La necessità di più opzioni di trattamento è imminente (NCBI).
Se tu o una persona cara mostrate segni di disturbo d'ansia da separazione, considera di parlare con aprofessionista della salute mentale vicino a te.
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Risorse
^ Ansia da separazione. Psicologia oggi. https://www.psychologytoday.com/conditions/separation-anxiety. Accesso 14 marzo 2017.
^ Disturbo d'ansia da separazione nel corso della vita: il DSM-5 solleva i limiti di età nella diagnosi. D. Silove. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25453710. Scritto il 2 luglio 2014. Accesso il 14 marzo 2017.
^ Disturbo d'ansia da separazione DSM-5 309.21 (F93.0). Nancy Hurst, Ph.D. http://www.theravive.com/therapedia/Separation-Anxiety-Disorder-DSM-5-309.21-(F93.0). Accesso 14 marzo 2017.
^ Ansia da separazione nei genitori di adolescenti: significato teorico e sviluppo in scala. Ellen Hock. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/1467-8624.00279/full. Scritto nel gennaio 2001. Accesso il 14 marzo 2017.
^ Perché fa male stare lontano dal proprio partner. Erica Westly. Scientific American. https://www.scientificamerican.com/article/why-it-hurts-to-be-away/. Scritto il 1 febbraio 2009. Accesso il 14 marzo 2017.
^ Come gestire l'ansia da separazione degli adulti. The Calm Clinic. http://www.calmclinic.com/anxiety/types/adult-separation-anxiety. Accesso 14 marzo 2017.
^ Come alleviare l'ansia da separazione di tuo figlio. HealthyChildren.org. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/toddler/Pages/Soothing-Your-Childs-Separation-Anxiety.aspx. Accesso 14 marzo 2017.
^ Ansia da separazione nei gatti. http://www.catbehaviorassociates.com/separation-anxiety-in-cats/. Accesso 14 marzo 2017.
^ Problemi comuni di comportamento del cane: ansia da separazione. ASPCA. http://www.aspca.org/pet-care/dog-care/common-dog-behavior-issues/separation-anxiety. Accesso 14 marzo 2017.
^ Ansia da separazione. Ansia BC. https://www.anxietybc.com/parenting/separation-anxiety-disorder. Accesso 14 marzo 2017.
^ Segni e sintomi di ansia da separazione. La Shaker Clinic. http://www.shakerclinic.com/anxiety/separation-anxiety/symptoms-effects#Statistics. Accesso 14 marzo 2017.
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