Che cos'è un episodio misto bipolare?
Le persone con disturbo bipolare possono sperimentare: mania, ipomania e depressione. Possono anche sperimentare episodi misti che possono essere molto angoscianti.
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Episodio misto disturbo bipolare - una definizione
I criteri diagnostici sia per il disturbo bipolare I che per il disturbo bipolare II sono complessi e hanno diverse serie di requisiti diversi. Entrambi i disturbi possono essere caratterizzati con specificatori o episodi che possono verificarsi come parte del disturbo Disturbo bipolare I di solito richiede che una persona soddisfi i criteri per aver avuto un episodio maniacale. Sebbene gli episodi depressivi maggiori siano comuni nel disturbo bipolare di tipo I, non sono necessari per una diagnosi. Gli episodi ipomaniacali possono verificarsi anche nel disturbo bipolare di tipo I ma non sono necessari per la diagnosi. Il disturbo bipolare II, richiede che soddisfino i criteri per entrambi gli episodi ipomaniacali e depressivi maggiori.
Una specificazione di 'episodio misto' indica che si sta verificando un episodio maniacale o ipomaniacale con le caratteristiche di un episodio depressivo presente o che un episodio depressivo si sta verificando con le caratteristiche di un episodio ipomaniacale o maniacale.
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Episodi misti e funzionalità miste nel DSM
I manuali diagnostici e statistici utilizzati dai professionisti della salute mentale come strumento standard per la diagnosi delle condizioni di salute mentale. Nelle versioni precedenti del DSM questi episodi misti erano designati come 'episodi misti', ma non sono indicati come disturbo bipolare con caratteristiche miste 'Un episodio di caratteristiche miste è descritto in dettaglio come:
- Tre o più sintomi depressivi durante un episodio maniacale o ipomaniacale
- Oppure, tre o più sintomi ipomaniacali o maniacali durante un episodio depressivo maggiore
Qual è la prevalenza del disturbo bipolare con caratteristiche miste?
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Poiché il DSM-5 ha ampliato la definizione di episodio di disturbo bipolare con caratteristiche miste, le vecchie statistiche sono diventate obsolete. Tuttavia, alcuni studi hanno esplorato quante persone hanno caratteristiche miste insieme al disturbo bipolare. Ad esempio, uno studio ha rilevato che il 40% degli episodi depressivi maggiori includeva anche almeno un sintomo di ipomania. Inoltre, quelli nello studio che hanno avuto quell'esperienza avevano maggiori probabilità di essere diagnosticati con disturbo bipolare in seguito. Sebbene siano necessarie ulteriori ricerche per ottenere un quadro completo del disturbo, medici e scienziati sanno già che gli episodi di disturbo bipolare con caratteristiche miste non sono affatto rari.
Sintomi di episodi affettivi misti
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Il disturbo bipolare con caratteristiche miste ha sintomi che rientrano nelle categorie di maniacale, ipomaniacale e depresso. Tuttavia, è il fatto che i sintomi opposti si verificano insieme che indica caratteristiche miste. Ecco un elenco di sintomi comuni di ogni tipo di disturbo dell'umore, seguito da uno sguardo su come possono manifestarsi insieme.
Sintomi maniacali
I seguenti sono sintomi comunemente associati a episodi maniacali di disturbo bipolare.
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- Stato d'animo euforico o euforico
- Grandiosità o autostima eccessiva
- Irritabilità
- Discorso rapido, eccessivo o pressato
- Pensieri di corsa
- Energia eccessiva
- Diminuzione del bisogno di dormire
- Distraibilità
- Lavorare febbrilmente verso gli obiettivi, anche se gli obiettivi non hanno molto senso
- Impegnarsi in comportamenti e attività rischiose
- Avendo bisogno di poco sonno
- Spesso ha bisogno di essere ricoverato in ospedale
Questi sintomi devono durare almeno una settimana ed essere presenti la maggior parte di ogni giorno
Sintomi ipomaniacali
I sintomi ipomaniacali possono includere una versione più lieve dei sintomi maniacali e il DSM rileva gli stessi sintomi dell'ipomania della mania, con alcune differenze nel modo in cui viene diagnosticata l'ipomania. I sintomi ipomaniacali devono essere presenti solo per 4 giorni consecutivi per la diagnosi. Gli episodi non sono abbastanza gravi da causare danni al lavoro oa scuola e non sono abbastanza gravi da provocare il ricovero in ospedale.
Sintomi depressivi
Questi sintomi sono comuni negli episodi depressivi del disturbo bipolare:
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- Tristezza
- Trovare poco o nessun piacere in attività una volta apprezzate
- Senza speranza
- Perdita / aumento di peso
- Dormire troppo o troppo poco
- Sentirsi inutili
- Sentirsi in colpa senza una vera ragione
- Svegliarsi troppo presto
- Difficoltà a pensare o concentrarsi
- Pensieri suicidari o pensieri di morte
- I sintomi devono essere presenti durante lo stesso periodo di due settimane
Caratteristiche miste
Uno qualsiasi dei sintomi di cui sopra può essere una parte di un disturbo bipolare a stato misto. Quando si presenta un episodio maniacale o ipomaniacale. Se tu o qualcuno che ami avete un episodio maniacale, ipomaniacale o depressivo con tratti misti, devono essere soddisfatti almeno tre sintomi di depressione per costituire tratti misti. Tre sintomi di ipomania o mania devono essere soddisfatti durante un episodio depressivo per soddisfare i criteri per le caratteristiche miste.
Quanto durano gli episodi bipolari?
Gli episodi bipolari possono durare una settimana, diverse settimane o più a lungo. Per essere considerato un episodio maniacale, i sintomi devono essere presenti per almeno sette giorni o essere così gravi da richiedere il ricovero in ospedale. Gli episodi depressivi di solito durano almeno due settimane ma possono durare molto più a lungo.
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Nel disturbo bipolare a episodi misti, lo stato misto può durare a lungo, oppure può risolversi rapidamente o addirittura passare a un episodio maniacale, ipomaniacale o depresso distinto e opposto. La ricerca di cure mediche durante un episodio è importante per un buon esito. La terapia può anche aiutare qualcuno a gestire un episodio. Se hai un amico intimo o un parente che sta avendo un episodio bipolare con caratteristiche miste, è meglio se riesci a convincerlo a cercare aiuto. Nel frattempo, potresti trarre vantaggio dalla consulenza per te stesso mentre affronti le situazioni sconvolgenti che possono derivare da un episodio di disturbo bipolare misto.
Trattamenti per il disturbo bipolare con caratteristiche miste
Gli episodi di disturbo bipolare misto richiedono un trattamento specializzato. In genere, il trattamento include farmaci e terapia. Quando sei in cura per questo tipo di condizione, è fondamentale che tu lavori con il tuo medico e terapista per ottenere il massimo dal tuo trattamento. Ciò significa segnalare i sintomi il prima possibile e discutere i problemi che stai riscontrando durante l'episodio.
Farmaci per il disturbo bipolare con caratteristiche miste
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I farmaci utilizzati sono spesso gli stessi farmaci usati per la depressione o la mania. Tuttavia, il medico deve tenere d'occhio come stanno andando le cose e apportare le modifiche necessarie. Ad esempio, gli antidepressivi possono essere utilizzati se l'umore è prevalentemente depresso.
Altri farmaci che possono essere utilizzati per il disturbo bipolare a stato misto sono stabilizzatori dell'umore, che aiutano a ridurre gli sbalzi d'umore. Se l'umore è per lo più elevato, possono essere utilizzati anche altri farmaci, come i farmaci antipsicotici. Questi farmaci, una volta usati solo per allucinazioni o deliri, ora sono spesso usati per sintomi maniacali come insonnia o agitazione. In ogni caso, il medico dovrà probabilmente adeguarsi man mano che i sintomi cambiano nel tempo.
La terapia può anche aiutare con episodi misti di disturbo bipolare. Parlare con un consulente è un buon modo per affrontare gli stati d'animo, i pensieri e i comportamenti confusi che derivano da questo stato. Può anche aiutarti durante i periodi di remissione quando i sintomi sono lievi o non presenti. In quei momenti, puoi avere una prospettiva sul decorso del tuo disturbo e imparare modi migliori per rispondere quando si manifestano i sintomi.
Terapia per il disturbo bipolare a stato misto
Puoi parlare con un consulente di BetterHelp per delineare un piano per gestire i tuoi stati d'animo in modo più efficace o aiutare una persona cara a navigare in questo difficile corso. Episodi di disturbo bipolare con caratteristiche miste possono creare scompiglio nella tua vita. Tuttavia, con il trattamento giusto, puoi superarli e continuare a vivere momenti molto più felici e più produttivi della tua vita.
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