Quali tipi di trattamento del disturbo bipolare funzionano meglio?

Il trattamento del disturbo bipolare ha assunto molte forme nel corso degli anni. Attualmente, l'opinione comune su come trattare il bipolare è che è necessaria una combinazione di farmaci e psicoterapia. Tuttavia, ci sono molti tipi di farmaci e terapie che le persone usano per aiutare con la mania e la depressione. La domanda a cui molte persone affette da disturbo bipolare, così come i loro familiari, vogliono rispondere è 'Cosa funziona meglio?'

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Il bipolare è curabile?

Innanzitutto, è importante capire che il bipolare non è qualcosa che andrà mai via completamente una volta che ce l'hai. Una semplice infezione può essere curata con un antibiotico. Anche alcuni tipi di cancro possono essere curati se presi nelle prime fasi. Ma non esiste una cura per il disturbo bipolare e, al momento, non ci sono prove che ci sarà una cura.

Allo stesso tempo, il disturbo bipolare non è una condanna a morte. Puoi vivere una vita molto buona, produttiva e generalmente felice se ricevi un trattamento adeguato e ti prendi cura dei tuoi bisogni di salute mentale. I seguenti sono alcuni dei trattamenti che potrebbero aiutare.

Trattamenti convenzionali del disturbo bipolare

La medicina occidentale convenzionale si basa su farmaci e terapia per il trattamento del disturbo bipolare. Questo ha funzionato molto bene per molte persone, purché seguano il loro piano di trattamento. E in effetti, ci sono molte prove a sostegno di questi tipi di trattamenti.

Trattamento del disturbo bipolare con farmaci

I farmaci sono il trattamento di prima linea per il disturbo bipolare. I farmaci possono aiutare a regolare gli stati d'animo e alleviare la depressione bipolare. Possono anche alleviare altri sintomi che vengono con il territorio.

Stabilizzatori dell'umore

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Gli stabilizzatori dell'umore fanno proprio quello che sembrano. Regolano l'umore in modo che rimanga in uno stato più stabile piuttosto che virare verso la mania o la depressione. Uno dei primi farmaci stabilizzatori dell'umore da utilizzare con successo per il disturbo bipolare è stato il carbonato di litio. Il litio si è dimostrato efficace in molti studi. In una revisione della letteratura scientifica sul litio, i ricercatori hanno scoperto che il litio si è dimostrato efficace nel prevenire le ricadute. Ciò era particolarmente vero per le ricadute maniacali, ma anche per le ricadute depressive in misura minore. Tuttavia, il litio viene utilizzato meno spesso oggi rispetto ai decenni precedenti.

Più recentemente, i medici si sono rivolti ad altri farmaci per la stabilizzazione dell'umore. Molti di questi farmaci sono stati progettati come farmaci anticonvulsivanti per le persone con epilessia e altri disturbi convulsivi. Gli scienziati hanno scoperto che funzionavano come stabilizzatori dell'umore e ora questi farmaci sono spesso usati al posto del litio. Eccone alcuni in questa categoria:

• Depakene
• Depakote
• Tegretol
• Equetro
• Lamictal

Antidepressivi

Gli antidepressivi sono usati per trattare la fase depressiva del disturbo bipolare. Sebbene molte persone abbiano episodi maniacali gravi, le persone con disturbo bipolare in genere trascorrono più tempo in uno stato depresso che in uno stato maniacale. Quindi, gli antidepressivi sono una scelta ovvia per quei tempi.

Allo stesso tempo, è importante che il medico sia vigile ogni volta che prescrive un antidepressivo per la depressione bipolare. Molte persone temono che questi farmaci possano potenzialmente indurre la persona a passare da uno stato depresso a un episodio maniacale in piena regola molto rapidamente. La verità è che, mentre questo era spesso il caso degli antidepressivi triciclici più vecchi, quelli più recenti, come gli SSRI, non hanno mostrato tale pericolo. I seguenti sono alcuni degli SSRI usati per trattare il disturbo bipolare:

• Celexa
• Lexapro
• Paxil
• Prozac
• Zoloft

Un'altra considerazione è l'efficacia degli antidepressivi SSRI nel trattamento della depressione bipolare. La risposta a questa domanda deve ancora essere determinata, sebbene ci siano prove che siano particolarmente utili per la depressione nel disturbo bipolare II.

Antipsicotici

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Gli antipsicotici possono certamente essere usati per trattare i deliri e le allucinazioni che possono verificarsi durante un episodio maniacale. Tuttavia, possono anche essere utili per molte persone con disturbo bipolare che non hanno questi sintomi. Spesso, quando la depressione o la mania non scompaiono con altri farmaci, l'aggiunta di un farmaco antipsicotico atipico può portare un po 'di sollievo. Inoltre, questi farmaci antipsicotici possono essere aggiunti a un antidepressivo nel regime farmacologico come agente antimanico per prevenire il cambio di umore. Alcuni degli antipsicotici atipici tipicamente utilizzati per il trattamento bipolare includono:

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• Zyprexa
• Risperdal
• Seroquel
• Abilify
• Geodon
• Latuda
• Saphris

Trattamento terapeutico per il disturbo bipolare

Molti tipi di psicoterapia sono stati utilizzati per il trattamento bipolare. A volte viene utilizzato più di un tipo di terapia della parola. Ad esempio, potresti ricevere psicoeducazione e terapia cognitivo comportamentale. Oppure potresti avere la CBT insieme a una terapia incentrata sulla famiglia. Anche le terapie espressive, come la musicoterapia o l'arteterapia, possono essere utili come terapia aggiuntiva.

Se hai più di un tipo di terapia, potresti avere più di un terapista. Oppure, potresti avere un solo terapista che utilizza un approccio eclettico, attingendo a molte modalità di trattamento diverse. Sebbene tu possa scegliere il tipo di terapia che desideri avere, è sempre una buona idea lavorare con il tuo medico e terapista per scegliere il tipo giusto per te e la tua situazione. Puoi parlare con un terapista online tramite BetterHelp per questo e altri problemi di salute mentale.

Psicoeducazione

La psicoeducazione è semplicemente imparare cos'è il disturbo bipolare e come potrebbe influenzarti. Spesso, uno dei primi tipi di terapia che ricevi dopo aver ricevuto una diagnosi di disturbo bipolare è la psicoeducazione. Questo ti aiuta a sapere cosa aspettarti e capire in che modo seguire il tuo piano di trattamento può avvantaggiarti.

Terapia comportamentale cognitiva

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La terapia cognitivo comportamentale (CBT) viene utilizzata per trattare molti tipi di condizioni mentali. Il modo in cui funziona è che tu e il consulente esplorate i pensieri e le convinzioni negative o irrealistiche dietro i vostri comportamenti indesiderati. Quindi, puoi scegliere pensieri più positivi. Questa tecnica può aiutarti a migliorare il tuo comportamento e il tuo umore. Se soffri di disturbo bipolare, la CBT può essere efficace per aiutare a identificare i trigger che tendono a provocare un episodio bipolare per te. Puoi anche utilizzare la CBT per gestire lo stress e affrontare situazioni che esacerbano i sintomi del disturbo bipolare.

Quanto è efficace la CBT per il trattamento del disturbo bipolare? La giuria è ancora fuori. Tuttavia, un'analisi scientifica del 2010 ha rilevato che la CBT, sebbene in qualche modo efficace, deve essere ulteriormente sviluppata per creare strategie che funzionino meglio per le persone con disturbo bipolare. Da allora, sono state apportate modifiche, anche se a questo punto ci sono poche ricerche sui nuovi metodi.

Terapia focalizzata sulla famiglia

La terapia incentrata sulla famiglia è un tipo di intervento che può aiutare a prevenire le ricadute nel disturbo bipolare. Questo tipo di terapia crea supporto e migliora la comunicazione all'interno della famiglia. Durante le sessioni, la famiglia impara di più sul disturbo bipolare e scopre come possono aiutare la persona che ne soffre riconoscendo i segnali di pericolo.

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Terapia del ritmo interpersonale e sociale

La terapia del ritmo interpersonale e sociale (IPSRT) è un tipo di terapia che è stato dimostrato con successo nell'aiutare le persone con disturbo bipolare a prevenire le ricadute. Il modo in cui IPSRT funziona per il trattamento del disturbo bipolare è che ti aiuta a stabilizzare i ritmi quotidiani, come il sonno, la veglia, l'esercizio fisico e l'ora dei pasti. Poiché questi possono diventare molto irregolari durante un episodio bipolare, molte persone con disturbo bipolare finiscono per abbandonare i loro programmi regolari, anche quando non hanno un episodio. Rimettersi in carreggiata con queste abitudini quotidiane può migliorare il loro umore e prevenire sbalzi d'umore.

Trattamento ECT per il disturbo bipolare

La terapia elettroconvulsivante (ECT) è un tipo di terapia in cui gli impulsi elettrici vengono utilizzati per stimolare il cervello. Questo tipo di terapia è usato raramente per il disturbo bipolare a meno che altri trattamenti non abbiano funzionato. Quando viene utilizzato, può essere molto efficace. In alcuni casi di persone particolarmente resistenti al trattamento, è stato utilizzato l'ECT ​​di continuazione a lungo termine che ha dimostrato di prevenire le ricadute.

Medicina complementare e alternativa trattamento bipolare

Il trattamento di medicina complementare e alternativa (CAM) per il disturbo bipolare sta diventando sempre più popolare. Tuttavia, ci sono poche prove per dimostrare che queste terapie sono utili. È un dato di fatto, alcune terapie CAM possono essere dannose. Uno studio ha trovato questi risultati con diverse terapie CAM:

• Erba di San Giovanni - efficace per la depressione da lieve a moderata, ma può causare interazioni con altri medicinali e può provocare mania.
• SAM-e - efficace per la depressione ma può indurre mania.
• Agopuntura: prove incoerenti.
• Aromaterapia, massoterapia, yoga: prove insufficienti per giungere a una conclusione

Conclusione

Allora, qual è la linea di fondo? Qual è il modo migliore per trattare il disturbo bipolare? Una cosa su cui quasi tutti gli scienziati che hanno studiato il trattamento del disturbo bipolare concordano è che i farmaci sono essenziali. Non solo devi prendere i tuoi farmaci come indicato, ma devi anche essere abbastanza proattivo da notare quando devi parlare con il tuo medico di aggiustamenti.

La terapia è utile anche per il trattamento del disturbo bipolare. Ci sono molti tipi tra cui scegliere e non devi limitarti a un solo tipo di terapia.

L'ECT può aiutare la persona che non trae beneficio dai normali trattamenti.

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Per quanto riguarda le terapie CAM, ci sono due cose da ricordare. Innanzitutto, di solito è meglio usarli in aggiunta ai farmaci prescritti dal medico e alla terapia che stai seguendo. In secondo luogo, è fondamentale che tu parli onestamente con il tuo medico e terapeuta del trattamento CAM in modo da poterlo utilizzare nel modo più sicuro ed efficace possibile o sapere quando interromperlo.

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Il tipo di trattamento che ricevi per il tuo disturbo bipolare può dipendere da molti fattori. La cosa importante è che cerchi cure, prenda i farmaci come prescritto e trovi e lavori con un terapista che soddisfi le tue esigenze. Il disturbo bipolare non è curabile, ma il trattamento può avere un impatto importante e consentirti di vivere in modo più pacifico, produttivo e confortevole.

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