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Disturbo di depersonalizzazione-derealizzazione: cosa aspettarsi, sintomi e trattamento



Fonte: pxhere.com



Le basi



Hai mai provato la sensazione di essere disconnesso da te stesso o da ciò che ti circonda? Se è così, potrebbe essere stato travolgente o addirittura spaventoso.

Ci sono momenti in cui è normale che qualcuno provi la sensazione di essere disconnesso o 'stordito'. Stanchezza, malattie, effetti collaterali dei farmaci e alcol (anche in piccole quantità) possono causare queste sensazioni. In alcuni casi, tuttavia, i sintomi di distacco o disconnessione da se stessi o dall'ambiente circostante possono indicare la presenza di una condizione psicologica nota come disturbo dissociativo.



I disturbi dissociativi sono disturbi mentali che inducono un individuo affetto a sperimentare una disconnessione tra pensieri, ambiente, ricordi, azioni e / o la loro identità. La fuga dalla realtà che è caratteristica dei disturbi dissociativi è involontaria. I disturbi dissociativi possono portare a difficoltà di funzionamento nelle situazioni quotidiane.



Che cosa causa i disturbi dissociativi?

I disturbi dissociativi di solito si sviluppano come il modo in cui una persona affronta un trauma. Sebbene persone di qualsiasi età possano sperimentare un disturbo dissociativo, il più delle volte si verificano nei bambini che sono stati esposti ad abusi a lungo termine o traumi ripetuti.



Poiché l'identità personale si forma generalmente durante l'infanzia, i bambini trovano più facile disconnettersi dalla realtà. Se non viene curato, un bambino che sviluppa un disturbo dissociativo può continuare a utilizzare lo stesso meccanismo di coping in risposta ad altre situazioni stressanti più avanti nella vita.

Tipi di disturbi dissociativi

Esistono tre categorie principali di disturbi dissociativi: disturbo dissociativo dell'identità, amnesia dissociativa e disturbo di depersonalizzazione / derealizzazione.



Disturbo dissociativo dell'identità

Si ritiene che il disturbo dissociativo dell'identità, una volta denominato disturbo della personalità multipla, sia il risultato di esperienze o abusi estremamente traumatici avvenuti durante l'infanzia. Si stima che circa il 90% delle persone con disturbo dissociativo dell'identità abbia subito abusi fisici o sessuali nell'infanzia o abbia vissuto in condizioni di estremo abbandono.



Il disturbo dissociativo dell'identità è caratterizzato dall'esistenza di due o più personalità o identità distinte vissute da un individuo. Ogni identità ha i suoi comportamenti, preferenze, ricordi, atteggiamenti e modi caratteristici che sono osservabili dagli altri. Una persona con disturbo dissociativo dell'identità può passare da un'identità all'altra in qualsiasi momento. Il cambiamento è generalmente improvviso ed è involontario.



Difficoltà di concentrazione, lacune nella memoria riguardo alle informazioni personali, eventi quotidiani o eventi traumatici una volta vissuti sono comuni. A causa dell'instabilità del comportamento, non è raro che le persone con disturbo dissociativo dell'identità abbiano problemi al lavoro oa scuola. Spesso hanno scarse capacità relazionali e possono avere una vasta gamma di sintomi che vanno da minimi a piuttosto significativi.



Amnesia dissociativa

L'amnesia dissociativa causa l'incapacità di ricordare le informazioni relative a eventi passati. Come altri tipi di dissociazione, l'amnesia dissociativa è solitamente correlata a eventi significativamente stressanti o traumatici. L'insorgenza dei sintomi può verificarsi all'improvviso e può durare da pochi minuti a diversi mesi o anni. Gli episodi possono verificarsi sporadicamente durante la vita di una persona colpita.



Le persone con amnesia dissociativa possono sperimentare un'amnesia localizzata (non riesce a ricordare un evento o un periodo di tempo specifico), selettiva (non riesce a ricordare i dettagli degli eventi relativi a un certo periodo di tempo) o generalizzata (una perdita completa della storia di vita o dell'identità).

Disturbo di depersonalizzazione / derealizzazione

Questo tipo di disturbo dissociativo comporta la depersonalizzazione, la derealizzazione o entrambi esistenti nella stessa persona per un lungo periodo di tempo in uno schema ricorrente.

Depersonalizzazioneè definito come la sensazione di essere distaccati da se stessi, come una disconnessione dai propri pensieri, sentimenti ed esperienze. La persona affetta può descrivere la sensazione di guardare la propria vita come in un film, piuttosto che essere un'esperienza personale.

Oltre alle sensazioni di sogni costanti e distacco da se stessi, una persona con disturbo di depersonalizzazione può provare:

  • Sentirsi come se fossi un pubblico dei tuoi pensieri, esperienze e sentimenti come se qualcun altro stesse vivendo la tua vita
  • Ti senti meccanico, automatizzato e robotico, a volte al punto di sentirti come se non avessi il controllo delle tue azioni
  • Disturbo nella percezione di sé: può essere confusione sulla propria personalità o stato fisico dell'essere
  • Intorpidimento agli eventi e ai sentimenti che ti circondano
  • Distacco dai ricordi e mancanza di emozioni associate ai ricordi, a volte inducono a chiedersi se questi ricordi siano reali o addirittura propri

Disturbo da derealizzazioneprovoca sentimenti di non vivere nella realtà o di essere disconnessi dall'ambiente circostante. Persone e cose che altrimenti sembrerebbero familiari a una persona affetta, possono essere percepite come immaginarie.

I sintomi possono iniziare nella prima infanzia, ma l'età media della prima esperienza è di 16 anni e può includere:

  • Ti senti come se stessi vivendo in un film
  • Disconnessione dagli altri, soprattutto emotivamente o in un contesto di relazione
  • I dintorni sembrano sfocati o irreali; in alternativa, alcune persone riferiscono di sentirsi come se tutti i loro sensi fossero intensificati e di essere estremamente consapevoli di dove si trovano
  • Compromissione del senso del tempo, come la sensazione di eventi recenti, conversazioni o esperienze accadute in un lontano passato
  • Sensazione di 'impazzire'

Cause e fattori di rischio

La spersonalizzazione e la derealizzazione possono essere possibili sintomi di altre malattie mentali, che possono rendere difficile individuare la causa esatta della sua insorgenza. Tuttavia, spesso esiste una correlazione tra il disturbo di depersonalizzazione-derealizzazione e il trauma. Gli individui che hanno subito qualsiasi negligenza o abuso, sia fisico che emotivo, possono correre un rischio molto più elevato di sviluppare o il disturbo di depersonalizzazione-derealizzazione stesso o un disturbo mentale che può portare ai sintomi.

La depressione e l'ansia possono indurre un paziente a sperimentare la depersonalizzazione e la derealizzazione. Nel caso dell'ansia o del disturbo di panico, la derealizzazione è molto più diffusa. La derealizzazione si verifica quando la mente è eccessivamente stressata nel tentativo di sintonizzarsi sul resto del mondo in modo che un individuo possa farcela. Ciò significa che quando un paziente ha un attacco di panico o ansia, l'ambiente circostante diventa estraneo mentre il suo cervello cerca di far fronte allo stress della situazione. Sebbene questo possa funzionare a breve termine, può far sì che qualcuno continui a sentire che l'ambiente circostante è irreale o che si trova in un sogno.

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Sebbene i sintomi di spersonalizzazione e derealizzazione possano verificarsi in risposta ad altri tipi di malattie mentali, possono anche essere attribuiti all'incapacità di una persona di affrontare efficacemente problemi o stress, traumi dell'infanzia o l'uso di alcol o droghe che influenzano il pensiero e emozione.

Al momento non è chiaro se la predisposizione genetica possa contribuire allo sviluppo del disturbo di derealizzazione da depersonalizzazione. Tuttavia, ci sono alcune prove a sostegno del fatto che i cambiamenti nella struttura chimica e nella funzione all'interno del cervello e i cambiamenti ormonali o lo squilibrio possono aumentare il rischio di una persona di sviluppare il disturbo.

Fonte: rawpixel.com

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Il fattore chiave nella diagnosi del disturbo di depersonalizzazione-derealizzazione è che un individuo deve provare sentimenti persistenti di disconnessione o dissociazione e deve interferire o influenzare in modo significativo le funzioni sociali o professionali necessarie per la vita quotidiana.

Poiché i sintomi del disturbo di depersonalizzazione-derealizzazione possono essere simili ai sintomi associati a condizioni mediche o effetti collaterali di farmaci o uso / abuso di sostanze, è probabile che venga eseguito un esame fisico approfondito che includa test diagnostici e di laboratorio per escludere la presenza di tali disturbo.

Una volta esclusa la presenza o l'assenza di malattie fisiche o effetti collaterali dei farmaci, può essere implementato un trattamento appropriato o può essere fornito un rinvio per una valutazione e valutazione della salute mentale. Uno psicologo, psichiatra, assistente sociale clinico o altro professionista qualificato della salute mentale può valutare e determinare se una diagnosi di disturbo di derealizzazione da depersonalizzazione è appropriata.

Trattamento

Il trattamento per il disturbo di derealizzazione da depersonalizzazione prevede in genere una combinazione di terapia farmacologica e psicoterapia (terapia della parola). La terapia cognitivo comportamentale, che è un tipo di psicoterapia, può essere utile nel trattamento della condizione. La terapia cognitivo comportamentale consiste nell'insegnare ai pazienti a interpretare i loro sintomi in modi che non siano minacciosi e che promuovano la calma riguardo al loro stato mentale. Le opzioni di trattamento possono includere:

  • Psicoterapiaè un termine ampio per diversi tipi di terapia che coinvolgono il riconoscimento dei conflitti psicologici e la ricerca di soluzioni per essi, sia che si tratti di meccanismi di coping malsani, problemi inconsci o altri problemi.
  • Terapia familiareaiuta l'individuo ad affrontare il proprio disturbo e allo stesso tempo educa i familiari al riguardo. Ciò è efficace in quanto assicura che il paziente abbia persone nella loro vita che capiscono cosa stanno passando, oltre ad avere strumenti per aiutare la persona amata.
  • Terapia creativaimplica l'uso di uno sbocco creativo, come l'arte, la musica o la scrittura, per far fronte al proprio disturbo.
  • Ipnosi clinicaè un metodo di trattamento più non ortodosso che utilizza l'ipnosi per consentire a un paziente di esplorare le proprie menti, di solito nel tentativo di capire cosa sta causando la manifestazione del disturbo.

Sebbene non esista un farmaco designato per il trattamento o la cura dei disturbi dissociativi, esistono opzioni terapeutiche che possono aiutare a ridurre o gestire i sintomi del disturbo. Potrebbero essere necessari farmaci per aiutare a ridurre lo stress o l'ansia o per promuovere un sonno sano. È importante tenere presente che gli individui rispondono ai farmaci in modo diverso. Pertanto, qualsiasi tentativo di gestire i sintomi con l'uso di farmaci dovrebbe essere fatto sotto la supervisione e la raccomandazione di un medico e l'auto-medicazione è sconsigliata.

Fonte: pxhere.com

Affrontare il disturbo di derealizzazione da depersonalizzazione

Affrontare un disturbo come il disturbo di depersonalizzazione-derealizzazione può sembrare opprimente o spaventoso. Sebbene alcuni giorni possano sembrare difficili, ci sono modi per far fronte e imparare a gestire i sintomi.

Informati sul disturbo.Imparare a conoscere qualsiasi malattia o disturbo che stai vivendo mette il potere del cambiamento nelle tue mani. Chiedete al vostro medico o professionista della salute mentale di fornirvi informazioni sul disturbo. Cerca riferimenti online o leggi un libro sul disturbo. Più sai, più controllo avrai sulla tua vita.

Segui il tuo piano di trattamento.Cercare un trattamento precoce e avere stabilito un piano di cura è così importante. Mantieni gli appuntamenti di follow-up, prendi i farmaci come prescritto e discuti di eventuali dubbi con il tuo medico o il tuo team di assistenza il prima possibile.

Rimani connesso.Avere un gruppo di supporto di persone su cui fare affidamento quando non ti senti sicuro o quando i sintomi sono fastidiosi può aiutarti a mantenerti ancorato alla realtà. È comprensibile che tu possa non sentirti a tuo agio a parlare con tutti del tuo disturbo. Tuttavia, trova un amico fidato o un familiare e spiega loro perché è importante per te avere il loro sostegno.

Inoltre, implementare semplici tecniche per riportare l'attenzione sulla realtà può essere efficace nell'alleviare alcuni sintomi del disturbo di derealizzazione da depersonalizzazione.

  • Tocca qualcosa che può essere identificato dai tuoi sensi. Si consiglia qualcosa di caldo o freddo, ma toccare qualcosa di morbido può anche essere confortante oltre che radiante.
  • Pizzica te stesso, proprio come se fossi in un sogno. Non il tipo di pizzico 'lascia un livido enorme'. Solo una spinta che è sufficiente per ricordarti che tu e l'ambiente circostante siete reali e non fanno parte della tua immaginazione.
  • Trova un oggetto nella stanza, possibilmente qualcosa di confortante e familiare. Descrivilo il più possibile con tutto ciò che sai al riguardo: questo può aiutarti a ricordare a te stesso che sai dove sei e che hai familiarità con ciò che ti circonda.
  • Trova gli oggetti nella stanza e contali.
  • Mantieni gli occhi in movimento e il cervello stimolato. Altrimenti, potresti ritrovarti concentrato su un pensiero e iniziare a sentirti disconnesso.
  • Cerca di ricordare che non stai impazzendo, che questo è solo un sintomo. Disturbi e sintomi non sono una parte radicata di te, sei la tua persona e le cose miglioreranno con il tempo e le capacità di adattamento.

FONTI:

https://www.calmclinic.com/anxiety/symptoms/derealization

https://www.newsmax.com/fastfeatures/depersonalizationdisorder-disorderpersonality-depersonalizationsymptoms-disordertreatment/2010/10/15/id/373836/

https://www.webmd.com/mental-health/depersonalization-disorder-mental-health#2

https://www.psychologytoday.com/conditions/depersonalizationderealization-disorder

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depersonalization-derealization-disorder/symptoms-causes/syc-20352911

Domande frequenti (FAQ)

Cosa fa scattare la derealizzazione?

La derealizzazione è solitamente una risposta involontaria all'esposizione a un evento traumatico, abuso o abbandono.

Ho il disturbo di depersonalizzazione?

Solo un professionista della salute mentale può dare una diagnosi definitiva del disturbo di derealizzazione da depersonalizzazione. Se stai riscontrando sintomi simili a quelli menzionati in questo articolo, come sentirti disconnesso da te stesso o dal tuo ambiente in un modo che sembra coerente e incontrollabile, si consiglia di fissare un appuntamento con il tuo medico di base o un professionista della salute mentale per un valutazione.

Come viene trattato il disturbo di derealizzazione da depersonalizzazione?

Il trattamento può includere farmaci, psicoterapia o una combinazione di entrambi. Un consulto con un professionista della salute mentale esperto può essere utile per ottenere una diagnosi accurata e stabilire un piano di trattamento.

Quali sono i sintomi del disturbo di derealizzazione da depersonalizzazione?

Sentimenti persistenti di sentirsi distaccati o dissociati da se stessi o dall'ambiente, incapacità di ricordare prontamente eventi relativi a un evento traumatico, sentirsi 'fuori di sé' o guardare la propria vita come in un film sono tutti sintomi comuni associati alla spersonalizzazione disturbo di derealizzazione.

Come si risolve la derealizzazione?

Sebbene non esista una cura definitiva associata alla derealizzazione 'riparatrice', i farmaci, la terapia della parola e la terapia cognitivo-comportamentale sono spesso metodi efficaci di trattamento utilizzati per gestire i sintomi associati alla terapia di derealizzazione per depersonalizzazione.

La derealizzazione può essere permanente?

Sebbene non tutti sperimentino i sintomi del disturbo per tutta la vita, alcune persone possono sperimentare periodi durante la loro vita in cui i sintomi ricompaiono. Questi periodi sono spesso in risposta a un evento o un ricordo stressante nuovo o in peggioramento.

Cosa fa scattare la spersonalizzazione?

La depersonalizzazione di solito si verifica in risposta a un evento traumatico o all'esposizione a lungo termine ad abuso o abbandono. Anche i ricordi dell'evento, l'aumento dell'ansia correlata a situazioni di vita stressanti o cambiamenti nei ruoli personali possono innescare risposte di spersonalizzazione.

Perché continuo a dissociarmi?

La dissociazione è un meccanismo di coping che si verifica tipicamente in risposta a un evento traumatico e all'incapacità di una persona di affrontare efficacemente il trauma o la sua memoria. Se si verificano sintomi di dissociazione in corso, è importante cercare l'aiuto di un professionista della salute mentale per aiutare ad affrontare la causa principale del disturbo e per aiutarti a stabilire un piano di cura per aiutare a gestire il disturbo.

La derealizzazione può essere curata?

Sebbene non esista una cura nota per il disturbo di derealizzazione da depersonalizzazione, molte persone ritengono che il trattamento dei sintomi possa essere efficace nel ridurre i sintomi e può portare alla remissione del disturbo.

L'ansia causa depersonalizzazione?

Se l'ansia è opprimente e non viene gestita, può causare sintomi di spersonalizzazione. Sebbene ciò non accada in tutti i casi di ansia estrema, qualsiasi sintomo di ansia incontrollabile o spersonalizzazione dovrebbe essere affrontato con un professionista della salute mentale il prima possibile.

La derealizzazione è un sintomo della schizofrenia?

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I disturbi della salute mentale, come la schizofrenia, possono causare sintomi di derealizzazione. Tuttavia, non a tutti coloro che hanno una diagnosi di schizofrenia viene diagnosticato un disturbo di derealizzazione.

La derealizzazione influisce sulla memoria?

Sebbene la derealizzazione possa influire temporaneamente sulla concentrazione di una persona, non è tipicamente associata a perdita o menomazione della memoria.

Quanto dura la spersonalizzazione?

La spersonalizzazione può durare da pochi minuti in rari casi a diversi anni in altri. La causa alla base del disturbo può determinare per quanto tempo una persona è colpita. Ad esempio, qualcuno che ha subito traumi o abusi da bambino può avere sintomi più lunghi di una persona che sta vivendo sintomi legati all'uso di droghe o abuso di alcol.

L'uso di alcol o nicotina causa depersonalizzazione?

In alcuni casi, le persone che usano sostanze come ketamina, alcol, nicotina e allucinogeni possono manifestare sintomi di spersonalizzazione.

Gli antidepressivi possono causare depersonalizzazione?

Gli antidepressivi possono intensificare i sintomi di depersonalizzazione in alcune persone. I sintomi spesso appaiono peggiori negli individui che hanno assunto antidepressivi e poi, dopo un periodo di sospensione del farmaco, hanno iniziato un nuovo regime di terapia antidepressiva.

Come si sente la dissociazione?

Le persone con disturbo dissociativo spesso descrivono la sensazione di essere separate dal proprio corpo, come se fluttuassero nell'aria e incapaci di connettersi con qualsiasi sensazione che gli altri proverebbero normalmente. Molte persone riferiscono l'incapacità di registrare la sensazione di caldo o freddo o di riconoscere quando hanno fame o stanchezza.

Quando vedere un dottore

Se riesci a identificarti con uno dei seguenti, dovresti fissare un appuntamento con il tuo medico:

  • Si sperimenta una dimenticanza 'oltre l'ordinario', come ampie lacune nella memoria associate a informazioni o abilità personali
  • I tuoi sintomi stanno causando problemi o stress nella tua vita personale e / o professionale
  • I tuoi sintomi non sono causati da una condizione medica o dall'uso di alcol o droghe
  • Sei consapevole (o altri osservano) che mostri la presenza di due o più personalità che si relazionano in modo diverso a te e al mondo che ti circonda.

Inoltre, se sono presenti flashback traumatici e sono travolgenti o se sono associati a comportamenti non sicuri, è importante cercare cure di emergenza.

Un fornitore di cure primarie eseguirà una valutazione fisica e raccoglierà la storia personale e familiare e può ordinare lavori di laboratorio o altri test per escludere altre condizioni di salute. Un professionista della salute mentale, come uno psichiatra o uno psicologo, eseguirà una valutazione della salute mentale per determinare quali sintomi sono presenti e il trattamento necessario per gestirli.

Le opzioni di assistenza sanitaria mentale includono la terapia individuale e familiare, il supporto psicosociale incentrato sullo sviluppo delle capacità comunicative e professionali e il monitoraggio di eventuali farmaci che possono essere prescritti. Alcune persone preferiscono sviluppare una relazione di persona con un terapeuta, uno psichiatra o un consulente. Altri sono più a loro agio con un approccio che consente loro di sperimentare la consulenza in un ambiente personale più rilassato. Per queste persone, la consulenza online è un'ottima opzione.

I servizi di consulenza in linea, come BetterHelp, offrono accesso a medici, consulenti e assistenti sociali autorizzati ed esperti quando e dove è più conveniente per te. Puoi parlare al telefono o chattare online con professionisti che possono sviluppare un piano di cura su misura per le tue esigenze specifiche. La cosa più importante da ricordare è che non sei solo. Ci sono risorse per aiutarti a imparare a gestire i sintomi ea vivere senza grandi interruzioni nella vita quotidiana.

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