ADHD-C: Comprensione dell'ADHD combinato

L'ADHD-C, noto anche come ADHD combinato o combinato, è una miscela di due principali presentazioni del disturbo da deficit di attenzione e iperattività. In questo articolo, utilizzeremo i termini 'tipo' o 'sottotipo' in modo intercambiabile, ma è importante sapere che i nuovi cambiamenti nel DSM-V classificano l'ADHD come un solo disturbo che si presenta in tre modi distinti.

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Fonte: pxhere.com

L'ADHD è un disturbo neurologico (cervello) che colpisce sia lo sviluppo che il funzionamento. È il disturbo dello sviluppo neurologico più comune nei bambini, che si verifica in circa l'8% dei bambini e il 3% degli adulti. L'ADHD è più comune nei ragazzi rispetto alle ragazze e sebbene una causa esatta non sia stata individuata, i fattori più forti sembrano essere genetici con il fumo e il consumo di alcol da parte di una madre incinta che in alcuni casi gioca anche un ruolo. Sebbene tradizionalmente considerato un disturbo dell'infanzia, gli specialisti ora credono che i sintomi dell'ADHD possano, e spesso lo fanno, continuare a presentarsi durante l'età adulta.

I tre tipi di ADHD:

ADHD iperattivo-impulsivo

La prima presentazione dell'ADHD che tratteremo non è l'ADHD-C ma la versione più comunemente nota del disturbo, l'ADHD iperattivo-impulsivo. I bambini con questa forma di disturbo da deficit di attenzione sono i tuoi wiggler e squiggler.

Se il bambino ha 16 anni o meno e desidera essere diagnosticato ufficialmente da un professionista, deve presentare almeno sei dei sintomi seguenti. Se qualcuno ha 17 anni o più, deve lottare con cinque.

1. Fidgets (cioè tutto il corpo, mani, piedi), si dimena sul sedile o batte
2. Corre o si arrampica sulle cose in situazioni in cui farlo è inappropriato
3. Spesso lascia i posti in situazioni in cui ci si aspetta che uno rimanga seduto
4. Ha problemi a giocare con i giocattoli oa prendere parte ad attività in silenzio
5. Sembra essere guidato da un motore o costantemente in movimento
6. Spesso interrompe o si intromette negli altri
7. Ha problemi ad aspettare il suo turno
8. Parla eccessivamente
9. Sfoca le risposte

Oltre ai sintomi, per la diagnosi devono essere soddisfatti i seguenti criteri:

• I sintomi sono presenti da almeno sei mesi e non sono meglio caratterizzati da un'altra malattia, come un disturbo dell'umore.
• Molti dei segni e sintomi di ADHD che qualificano la diagnosi erano presenti prima dei 12 anni.
• Questi sintomi devono anche essere presenti in più di un contesto come casa, scuola, relazioni familiari, attività extracurricolari o al lavoro.
• I sintomi sperimentati a causa dell'ADHD devono ridurre la qualità della vita a scuola, a casa o socialmente.

I bambini con questo tipo di ADHD non sono solo iperattivi ma anche impulsivi. Ciò può far apparire impazienti e spericolati coloro che soffrono di questo disturbo cerebrale. Questo è stato il caso di Amber, una bambina di sette anni.

ADHD iperattivo: uno sguardo più da vicino

Fonte: commons.wikimedia.org

Sebbene ad Amber sia stato diagnosticato un ADHD principalmente iperattivo all'età di 7 anni, sua madre una volta pensava di soffrire di ADHD-C. Tuttavia, invecchiando, i suoi sintomi di disattenzione diminuirono e i suoi sintomi iperattivi continuarono.

In classe, veniva spesso messa nei guai dal suo insegnante per aver lasciato il suo posto durante l'ora di lezione, sputando risposte e disturbando gli altri studenti. Ogni altro giorno, tornava a casa con una 'faccia accigliata' sul suo rapporto sul comportamento. Ascoltare il discorso dell'insegnante e completare i compiti era difficile perché si distrasse facilmente.

Sebbene cercasse di 'essere buona', sembrava che non riuscisse nemmeno a stare fuori dai guai a casa. La sua impulsività l'ha portata a fare cose pericolose come giocare per strada e litigare con i suoi fratelli. Era sempre in movimento e sempre interessata alle cose. A cinque anni è saltata giù dal divano e ha steso un dente. A sei anni, si è bruciata una mano sul fornello mentre giocava in cucina.

Dopo aver ottenuto una diagnosi ufficiale, Amber è stata finalmente in grado di ottenere aiuto. Poiché la terapia è considerata la prima linea del trattamento dell'ADHD, sua madre ha trovato un consulente online. Questo terapista è stato in grado di offrire sessioni di terapia comportamentale la sera quando Amber era più calma. Questo aiuto ha notevolmente ridotto i suoi sintomi, permettendole di funzionare meglio a scuola ea casa.

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ADHD disattento

Fonte: rawpixel.com

Poiché gli studi hanno scoperto che l'ADHD è familiare, non sorprende che anche alla sorella gemella di Amber, Amy, sia stato diagnosticato un disturbo da deficit di attenzione e iperattività. Ciò che è interessante è che i suoi sintomi erano molto diversi da quelli di Amber. Amy non era una 'dimenata' o una 'schizzinosa'. In effetti, i suoi insegnanti l'hanno descritta come una 'sognatrice ad occhi aperti' e una 'clutz'.

A differenza di Amber, Amy è stata diagnosticata più tardi (all'età di 11 anni). Poiché l'età media alla diagnosi è di 7 anni, Amy è l'eccezione e non la regola. Perché ci è voluto così tanto tempo per diagnosticare Amy? I suoi sintomi non sembravano 'ADHD tradizionale'. Poiché i segni del disturbo riguardano principalmente il non essere in grado di prestare attenzione, quelli con diagnosi di ADHD disattento devono mostrare almeno sei dei seguenti:

• Incapace di prestare molta attenzione o di commettere errori imprudenti
• Difficoltà a concentrarsi sui compiti
• Non ascolto (o sembra che non ascolti) quando gli si parla
• Problemi con l'organizzazione o la gestione del tempo
• Evitare compiti che richiedono lunghi periodi di riflessione
• Perdita frequente di oggetti
• Essere facilmente distratti
• Problemi di memoria, in particolare dimenticando di svolgere le attività quotidiane

Simile al primo tipo di ADHD, qualcuno di età superiore ai diciassette anni che presenta almeno cinque dei sintomi sopra possono essere diagnosticati con ADHD disattento.

ADHD disattento: uno sguardo più da vicino

Come gemelle, Ava e Amber hanno trascorso molto tempo in classe insieme. Quando Amber era loquace e distraeva gli altri bambini, Ava stava fissando senza meta fuori dalla finestra. Non andava bene in classe, ma non perché stesse causando problemi. Aveva semplicemente difficoltà a prestare attenzione.

Aveva anche problemi a tenere il passo con i suoi libri e provviste, a tenersi organizzata e a completare i compiti. Sembrava che a giorni alterni Ava stesse perdendo i documenti o dimenticandosi di portare la sua cartella in classe. Sebbene fosse molto intelligente, i suoi voti non lo dimostravano.

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Nella maggior parte delle sue classi, aveva C e D. Poiché non stava fallendo, Ava è volata sotto il radar. Tuttavia, la vita era dura per lei in generale. Poiché Amber richiedeva così tanta attenzione individuale, Ava era persa tra la folla, sia a casa che a scuola.

È stato solo quando ha parlato con il suo consulente scolastico dei sentimenti di depressione legati ai suoi problemi che qualcuno ha effettivamente riconosciuto il suo problema. Due mesi dopo, un medico le ha diagnosticato l'ADHD. I suoi genitori e l'insegnante furono sorpresi. Poiché non sapevano che esistesse più di un tipo, non avevano mai sospettato che anche Ava avesse il disturbo. La terapia e i farmaci hanno aiutato moltissimo Ava.

ADHD-C

Avere l'ADHD iperattivo è difficile da gestire, e così è principalmente l'ADHD disattento. Avere una combinazione di entrambi (ADHD-C) può essere debilitante. Per essere diagnosticato con questa presentazione di ADHD, un bambino o un adulto deve mostrare iperattività e sintomi disattenti. Il 40% dei casi combinati (ADHD-C) è classificato come grave, piuttosto che lieve o moderato.

Tuttavia, c'è speranza.

Comprendere l'ADHD-C e quali trattamenti aiutano è il primo passo verso una vita più appagante. Sebbene non esista una cura, molte persone con ADHD-C continuano a creare percorsi sorprendenti per se stessi, anche dopo la diagnosi.

Trattamento ADHD-C

Il trattamento per l'ADHD-C, come altre presentazioni del disturbo, si concentra su due passaggi principali:

• Ridurre i sintomi dell'ADHD-C
• Migliorare il funzionamento generale della vita

Il trattamento di adulti e bambini è diverso ma contengono percorsi simili. Sia la psicoterapia che i farmaci usano comunemente, ma i farmaci non sono raccomandati per i bambini piccoli a meno che altri piani di trattamento non abbiano fallito.

Stimolanti che includono composti di metilfenidato e anfetamine sono stati trovati la forma di trattamento basata su farmaci più efficace con tassi di efficacia del 70-80% secondo la ricerca.

Il processo per trovare il giusto piano di trattamento, compreso il giusto mix di terapia e farmaci, può richiedere tempo. Se stai lottando con i sintomi dell'ADHD-C, i meccanismi di coping raccomandati da ADDitude Magazine possono aiutarti ad affrontare nel frattempo.

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• Impara a dire 'no'. Non puoi fare tutto! Dicendo no a cose che non ti servono, liberi il tuo tempo per cose che sono priorità reali.
• Inizia con un elenco di cose da fare. Per quanto semplice possa sembrare, scrivere quello che devi fare al mattino aumenterà la tua produttività.

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• Attuare la regola dei due minuticome un modo per scongiurare la procrastinazione. Invece di svolgere compiti semplici, 'in seguito' stabilisci come regola che ogni volta che pensi a qualcosa che richiederà meno di due minuti per essere completato, fallo in quel momento.
• Raddoppia il tuo tempo.Avere l'ADHD-C può rendere più difficile fare le cose. Quando imposti le scadenze, considera di darti il ​​doppio. Ad esempio, se pensi che un progetto di lavoro richiederà due ore, concediti quattro ore. Se pensi che tuo figlio avrà bisogno di tre giorni per completare un compito a casa, dagli una settimana. Cerca di rispettare la scadenza originale, ma usa lo 'spazio di manovra' quando ne hai bisogno.

• Se preferisci Techsu carta o penna, l'app Home Routines ti aiuterà a tenere il passo con tutte le cose che devi fare in un giorno e controllarle una per una. Prova app come IQTell e Google Keep. Consentono di conservare le attività di posta elettronica in un unico luogo e impostare promemoria telefonici. Puoi anche cercare app che ti aiutino a creare liste della spesa, trovare percorsi di traffico migliori e organizzare appuntamenti e password dei medici. Sicuramente usa la tecnologia a tuo vantaggio.
• Evita le interruzioni.Le persone che soffrono di ADHD-C sono inclini alla distrazione. In classe, gli insegnanti collocano gli studenti con ADHD-C in aree prive di oggetti che attireranno la loro attenzione. Puoi implementare la stessa cosa a casa mettendo via giochi e telefoni cellulari durante l'orario di lavoro, mettendo un cartello non disturbare sulla porta quando necessario e usando la meditazione per ridurre le distrazioni interne.

• Se staila calma è dura per te o tuo figlio, anche i farmaci possono aiutare in questo. Ci sono tantissime app disponibili come guida se non sai da dove cominciare.
• Mantieni tutti gli appuntamenti terapeutici. La terapia comportamentale è una parte fondamentale del miglioramento dell'ADHD-C. Se non hai un terapista, contatta Betterhelp per un incontro oggi.

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