L'ADHD è reale? Fatti e miti sulla condizione

L'ADHD, che è una forma abbreviata di Disturbo da deficit di attenzione e iperattività, è una condizione che colpisce persone di tutte le età, ma viene spesso osservata e diagnosticata per la prima volta nella vita, spesso a partire dai quattro anni. Tuttavia, a causa della sua crescente prevalenza, essendo in comorbidità con altre condizioni, colpendo alcuni gruppi più di altri ed essendo solo un concetto relativamente nuovo (è stato formalmente definito nel DSM-IV nel 2000), le persone sono state scettiche al riguardo e mi sono chiesto se l'ADHD è falso o no. Questo articolo esaminerà cosa comporta l'ADHD e affronterà alcune preoccupazioni comuni a riguardo.

Fonte: rawpixel.com

Cos'è l'ADHD?

L'attenzione, il disturbo da deficit di iperattività, è una condizione neurocomportamentale molto comune associata a [1]:

• Difficoltà a rimanere concentrati e prestare attenzione
• Impulsività
• Attività eccessiva

Molti critici e dubbiosi della condizione sostengono che alcuni di questi tratti comportamentali sono considerati normali, parte dell'essere un bambino, e che la colpa è della noia. Anche se questo può essere vero in alcune circostanze, anche l'ADHD è dannoso, specialmente in un contesto accademico. Queste difficoltà possono essere persistenti e durare fino all'età adulta, indicando che non si tratta solo di uno stato mentale temporaneo.

Anche se l'attuale concetto di ADHD è considerato nuovo nel grande schema delle cose, i disturbi che hanno avuto sintomi simili ad esso sono stati documentati più di due secoli fa.

Uno dei primi esempi di ciò fu di Sir Alexander Crichton, un medico che descrisse questi sintomi nella sua pubblicazione del 1798,Un'indagine sulla natura e l'origine dello squilibrio mentale[Due]:

1. l'incapacità di assistere con il necessario grado di costanza a qualsiasi oggetto
2. questa facoltà viene incessantemente ritirata da un'impressione all'altra

Questi due sintomi stabiliti da Crichton si collegano alla definizione di ADHD del DSM-IV:

1. difficoltà a mantenere l'attenzione nei compiti o nelle attività di gioco
2. è spesso facilmente distratto da stimoli estranei

Un altro aspetto che sottolinea il Dr. Crichton è che il disturbo può essere presente sin dalla nascita e diventerà molto evidente nella fase iniziale. Allo stesso modo, l'American Psychiatric Association afferma che per fare una diagnosi, i sintomi devono essere esistiti prima dell'età di sette anni [2].

Nonostante abbia ampie somiglianze, il disturbo dell'attenzione di Crichton non corrisponde del tutto al concetto moderno di ADHD (non menziona l'iperattività), ma il suo lavoro ha fornito una base per ciò che dovremmo chiamarlo e migliorando la nostra conoscenza del funzionamento del cervello nel corso degli anni. solidificherebbe l'ADHD come una condizione genuina.

L'ADHD è una fase?

Secondo Crichton, le persone con problemi di attenzione alla fine sarebbero cresciute da loro quando raggiungono la pubertà. [2] Questa è una delle differenze più evidenti tra i suoi appunti e la moderna diagnosi ufficiale per l'ADHD.

L'idea che passa sempre con il tempo è persistita per lo più fino agli anni '90, ma contribuisce ancora alla convinzione di alcune persone che l'ADHD non sia reale.

L'ADHD attualmente colpisce ovunque dal 4 al 12 per cento dei bambini in tutto il mondo e si stima che circa il 50 per cento di loro manterrà i sintomi fino all'età adulta [2] [3]. Ciò indica che l'ADHD non fa parte della crescita; invece, può essere persistente e disabilitante.

Gli studi dimostrano che dal 4 al 5 per cento degli studenti universitari ha l'ADHD e anche gli anziani a cui viene diagnosticata sono in aumento. [3]

Solo negli Stati Uniti, l'ADHD colpisce attualmente circa il 4,4% della popolazione, a partire dal 2011. Tuttavia, se le statistiche riguardanti la sua prevalenza nei bambini sono un indicatore, questo valore è molto probabilmente più alto.

Ad esempio, dal 2003 al 2011, le diagnosi sono aumentate del 42%, quindi è logico che questa tendenza si ripercuoterà anche sull'ADHD negli adulti. [3]

Senza supporto, l'ADHD può durare una vita, e sebbene più adulti vengano diagnosticati e ricevano cure, è ancora impallidito rispetto alla frequenza del trattamento dei giovani.

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Sulla questione dei farmaci

L'ADHD è stato anche controverso per quanto riguarda la frequenza con cui viene diagnosticato. È vero che vengono effettuate più diagnosi sulla base delle statistiche nella sezione precedente; tuttavia, questo significa che a più persone vengono prescritti farmaci.

Attualmente, l'ADHD è tipicamente trattato da psicostimolanti e non psicostimolanti. Gli psicostimolanti, come l'anfetamina e il metilfenidato, sono stati principalmente una preoccupazione a causa del loro potenziale di dipendenza. L'anfetamina è solitamente commercializzata come Adderall mentre il metilfenidato è etichettato come Ritalin.

Questi farmaci prendono di mira il sistema nervoso centrale e le parti del cervello associate all'iperattività, ma a differenza di quelli senza la condizione, questi stimolanti sono stati descritti come aventi un effetto calmante e consentono ai pazienti con ADHD di concentrarsi ed eseguire compiti in modo efficiente.

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Sebbene abbiano dimostrato un effetto terapeutico e continuino ad essere il trattamento di prima linea per l'ADHD, le persone hanno messo in dubbio se questi farmaci vengano prescritti in eccesso. [4]

Ad esempio, il limite superiore per l'ADHD dovrebbe essere del 5%, ma in alcune aree questo valore viene superato enormemente. In Virginia, si stima che al 33% dei ragazzi bianchi venga diagnosticata la condizione. [5]

Inoltre, alcuni critici dell'ADHD hanno tentato di stabilire un collegamento tra l'industria farmaceutica e medici e accademici, sostenendo che le campagne e le pubblicità per il trattamento della condizione sono una forma di consumismo. [5]

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Sebbene ci siano prove che l'ADHD sia diagnosticato in eccesso in alcune regioni, è anche chiaro che può essere diagnosticato in modo più affidabile e ci sono linee guida rigorose che vengono utilizzate per farlo.

È necessario soddisfare una certa soglia di sintomi e, soprattutto, devono causare una compromissione significativa. Negli adulti, dovrebbero presentare una storia di questi sintomi. Tuttavia, è anche vero che l'ADHD negli adulti può essere diagnosticato eccessivamente anche attraverso la rappresentazione errata dei sintomi e l'eccessiva segnalazione. [3]

Queste statistiche allarmanti, sebbene possano dimostrare completamente diversi problemi, indicano che l'ADHD è ancora un fenomeno molto reale.

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Perché alcuni gruppi vengono diagnosticati più di altri?

Un'area che spesso porta le persone a chiamare l'ADHD falso e ad etichettarla come una malattia socialmente costruita è legata alla demografia.

È ben documentato che i maschi hanno maggiori probabilità di essere diagnosticati con ADHD rispetto alle femmine in tutte le fasce d'età, ma è più evidente nelle persone più giovani. Ad esempio, nell'adolescenza, sono stati colpiti tre volte i maschi rispetto alle femmine (13% contro 4,2%). [1]

Inoltre, c'è una disparità tra i gruppi etnici, che contribuisce ad alcuni dubbi riguardo alla legittimità dell'ADHD.

Gli studi dimostrano che i gruppi minoritari vengono diagnosticati meno frequentemente rispetto ai bianchi, specialmente quelli che vanno dalla scuola materna fino all'ottavo anno. [6]

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Tuttavia, questo non indica che i bianchi siano più inclini all'ADHD; invece, questo presenta un problema per quanto riguarda le sottodiagnostiche nei gruppi non bianchi.

Altre speculazioni per questa statistica sono che potrebbero esserci convinzioni culturali negative riguardo alla disabilità e alla mancanza di accesso a cure adeguate. [6]

Tuttavia, tutte le origini etniche possono presentare sintomi di ADHD, ma la ragione della disparità tra maschi e femmine è attualmente sconosciuta. Sono necessarie ulteriori ricerche per comprendere appieno questo aspetto, ma soprattutto, è necessario fornire processi di screening culturalmente sensibili in modo che tutti possano ricevere cure. [6]

Conclusione

Per rispondere alla domanda di questo articolo 'l'ADHD è reale?', Le prove dimostrano in modo schiacciante che si tratta di una condizione reale e non creata artificialmente dalla società.

Senza dubbio, l'ADHD ha molti aspetti discutibili, ma si spera che questo articolo abbia affrontato la maggior parte delle preoccupazioni e dei dubbi comuni che le persone potrebbero avere al riguardo.

Eliminare l'idea che l'ADHD non esista è il primo passo per ricevere cure. Sebbene sia comprensibile che ci possa essere esitazione a contattare un medico e ricevere la prescrizione di farmaci, per te, per i tuoi figli o per qualsiasi persona cara, avere fiducia nel tuo medico è fondamentale per alleviare i sintomi e migliorare la qualità della vita.

Sebbene un medico, come uno psichiatra, debba ricevere le prescrizioni, puoi comunque beneficiare del supporto esterno di consulenti e terapisti autorizzati presso BetterHelp che possono aiutarti a rispondere a più domande e darti un po 'di tranquillità.

Per saperne di più sull'ADHD, BetterHelp ha anche più articoli come questo, oltre a molte altre condizioni di salute mentale.

L'ADHD può essere cronico, ma non deve essere dannoso. Imparando e accettando la sua esistenza, più persone possono gestire i propri sintomi e vivere una vita più felice.

Riferimenti

2. Disturbo da deficit di attenzione / iperattività (ADHD). (2017, novembre). Estratto il 3 maggio 2019 da https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd.shtml
3. Lange, K. W., Reichl, S., Lange, K. M., Tucha, L. e Tucha, O. (2010). La storia del disturbo da deficit di attenzione e iperattività.Disturbi da deficit di attenzione e iperattività ADHD, 2 (4), 241-255.doi: 10.1007 / s12402-010-0045-8
4. Wilens, T. E., & Spencer, T. J. (2010). Comprensione del disturbo da deficit di attenzione / iperattività dall'infanzia all'età adulta.Medicina post-laurea, 122 (5), 97-109. Doi: 10.3810 / pgm.2010.09.2206
5. Mcgough, J. J. (2016). Controversie terapeutiche nell'ADHD negli adulti.American Journal of Psychiatry, 173 (10), 960-966.doi: 10.1176 / appi.ajp.2016.15091207
6. Blog sulla salute di Harvard. (2017, 18 marzo). L'ADHD è sovradiagnosticato e trattato? Estratto il 5 maggio 2019 da https://www.health.harvard.edu/blog/is-adhd-overdiagnosed-and-overtreated-2017031611304
7. Morgan, P. L., Staff, J., Hillemeier, M. M., Farkas, G. e Maczuga, S. (2013). Disparità razziali ed etniche nella diagnosi di ADHD dall'asilo all'ottavo grado.Pediatria, 132 (1), 85-93. Doi: 10.1542 / peds.2012-2390

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